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牛的外科病症—骨折(二)

(二) 整复方法

1.固定患畜:选择平坦而无石的草地,或垫一层草的场地。将患畜轻轻侧卧放倒, 患肢在上, 用软麻绳将三健肢固定好.

2. 骨折整复:骨折整复必须力求确实。按照“欲合先离,离而复合”的原则,沿肢体纵轴,一人抓住患部上端,术者捉住下端, 轻缓地将骨折断端拉直, 使之拉开后再使两断端对齐凑合,捏平,而后固定,上夹。骨折比较复杂时,必须将碎骨片恢复原来位置捏平,无法整复而又有可能影响愈合的碎骨片,必须手术取出,然后再行捏平,固定。在伤口上先撒上“银朱散”以防发炎、腐烂.而后再敷接骨药和上夹板固定。伴有关节脱臼的骨折, 应先行整复脱臼的关节, 遇有周围肿胀时, 可在患部放针,使渗出物排出,然后整复骨折及敷药。在整复时为了防止患畜疼痛而强烈挣扎, 影响整复, 可用2%普鲁卡因作患部局部麻醉或用传导麻醉,再行整复。

3.合理固定:整复后即上内夹,、敷药,后上外夹。在术前必须将预制的内,外夹重新修整一次,使之适合患肢,内夹的宽窄度要适当,一般用4块,两夹之间要有一定的空隙,以便上药。内夹两端应先锤软,以免损伤肌肉组织又便于捆缚。在削好的内夹里面先铺上一层薄敷药, 四夹分别合于患部四周, 用细麻绳缚牢, 再在夹缝与周围铺上敷药, 接着将外夹安上, 外用纱布绷带包扎固定, 在骨折部位尤其要注意压力均匀, 松紧适合。

(三)药物治疗

1.换药:闭合性骨折初期,敷药后,夏秋季节每3~5天地茹一次,冬春季节每7~9天换药一次,在一般情况下,换2~3次药后维持15~20天, 即可消肿。 开放性骨折, 应每天或隔天处理伤口一次, 以后视愈合程度和患肢功能恢复情况, 适当延长处理的间隔时间。

2.内服药物:应以活血祛淤,消肿止痛,舒筋通络、补骨灶筋为治则,可选服下列方剂治之。

1)方法:当归20g,骨碎补25g,乳香15g,川芎10g,五加皮30,没药15g,白芍15g,广木香10g,杜仲30g,红花15g,续断15g,牛膝45g,自然铜(醋淬)15g, 共研细末,加黄酒250ml, 温水调灌。

2)方法:当归60g,苏木30g,醋煅自然铜95g,乳香60g,桃仁30g,土鳖虫30g,没药60g,生地30g,红花20g,共煎水灌服。

3)方法:草药方:红牛膝60g,紫苏叶60g,乌柏树根125g,橘子皮60g,大活血125g,地南蛇500g,柚子皮60g,小活血125,伸筋6g,算盘子树根125g,共切片,煎水灌服。注: 怀孕牛, 则去除牛膝、 伸筋、 乌桕树根、 算盘子树根。

4)方法:当归45g,党参30g,白术g,熟地60g,黄芪60g,续断30g,白芍45g, 肉桂10g, 五加皮45g, 共煎水内服 (适用于骨折后期)。

(四)适当锻炼主要指患肢功能恢复锻炼。随着骨断端的愈合,一般在治疗2~4周后就牵牛做一些运动, 并逐渐增加活动量, 以后适当轻度劳役, 不应强调静止不动, 以避免关节变形及肌肉过度萎缩。

四、护理

病畜的饲养管理得当与否, 对骨折的愈合和促进其机能的恢复起着重要的作用,其主要点是:

(一) 单独饲养, 专人负责照管, 保持安静, 防止人为惊扰,患畜起立时, 给予人工护助, 以免整复后的骨再度移位或增加新创伤.

(二) 栏舍要保持干燥清洁, 以防感染. 厩舍内要保持冬暖夏凉,以防并发疾病,减弱机体抵抗力。

(三) 给予优质草料、骨粉和食盐, 同时要注意尽量让患畜吃饱、吃好、饮足水,以增强体质, 加快康复过程。

(四) 对严重的粉碎性, 开放性骨折, 尚须用滑车吊带将牛吊起, 并要经常检查患肢, 如扎绳松开, 要及时重新扎紧。

(五)一般在2个月左右除去外夹板,3个月左右可去掉所有敷料。